Índice

1.-Hepatitis B
1.1.-Epidemiologia
1.2.-Prevención
2.-Historia
3.-¿Quiénes pueden contraer la Hepatitis B?
4.-Tratamiento de la Hepatitis B
5.-¿Existe alguna vacuna para prevenir?
5.1.-¿Quién debe vacunarse?
5.2.-¿Cuándo debo vacunarme?
5.3.-¿Cuántas dosis son necesarias?
5.4.-¿Quién no debe vacunarse?
5.5.-¿Que reacciones pueden presentarse?
6.-Estructura
7.-Síntomas de la Hepatitis B
8.-¿Cuál es la diferencia entre Hepatitis B aguda y crónica?
9.-Modo de vigilancia
10.-Control del paciente, de contactos y del medio

CONTROL DEL PACIENTE, DE CONTACTOS Y DEL MEDIO:

– El enfermo deberá tomar precauciones respecto a la sangre y fluidos corporales hasta que desaparezcan
los AgHBs y aparezcan los anti-HBs. Las lesiones sangrantes o que segreguen líquidos se lavarán
con agua y jabón y se taparán con un apósito impermeable.
– Desinfección con lejía diluida (1/10) de objetos contaminados con sangre, saliva y semen.
– No compartir objetos de aseo, ni de uso personal.
– Se vacunará a los contactos convivientes (pareja sexual, hijos) para lo que se tendrán en cuenta los
puntos 2, 3 y 6 del apartado anterior. Los menores de 12 meses deberán recibir 0,5 ml de IGHB además
de la vacuna, si la persona enferma es la que los cuida directamente.
– Cuando ocurran dos o más casos de hepatitis B relacionados entre si, se deberá realizar una investigación
epidemiológica para averiguar el mecanismo de transmisión.

MODO DE VIGILANCIA:

Toda sospecha de caso de hepatitis B deberá ser notificada semanalmente de forma numérica e individualizada.
Una vez identificado el caso se recogerá toda la información referente al mismo en la
encuesta epidemiológica que figura en el protocolo de esta enfermedad.
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Cuando los casos se presenten en forma de brote se procederá a su notificación urgente y su estudio
siguiendo las pautas habituales en cuanto a su caracterización en términos de persona, lugar y tiempo
y a la identificación de la fuentes de infección.

¿Cuál es la diferencia entre hepatitis B aguda y hepatitis B crónica?

Cuando usted está sintiendo los primeros síntomas esto se conoce como hepatitis aguda. La hepatitis aguda dura seis semanas o menos. La mayoría de las personas se recuperan de la infección y no tienen problemas durante períodos de tiempo prolongados.

La hepatitis B se puede convertir en una enfermedad que dura un tiempo largo. Esto se conoce con el nombre de hepatitis B crónica. Ésta dura seis meses o más. La hepatitis crónica ocurre cuando la enfermedad aguda ha causado lesión permanente del hígado. La hepatitis crónica aparece en un 10 a 20% de las personas que tienen hepatitis B.

Síntomas de la hepatitis B

Hepatitis B aguda

Los síntomas de la hepatitis B aguda se presentan después de 1 a 4 meses de la adquisición del virus. Muchas personas pueden no presentar ningún síntoma. Entre los síntomas se incluyen:

* Cansancio
* Disminución del apetito (anorexia)
* Náuseas
* Ictericia o coloración amarillenta de la piel
* Dolor en la zona superior derecha del abdomen
* Dolor o inflamación de las articulaciones

Estos síntomas habitualmente desaparecen en un lapso de 3 meses.

Una proporción muy baja de las personas con hepatitis B aguda (0.1 a 0.5%) desarrollan una forma más grave de la enfermedad caracterizada por falla del hígado (hepatitis fulminante).
Hepatitis B crónica

La hepatitis B crónica frecuentemente es asintomática o sólo se manifiesta por síntomas inespecíficos como cansancio o disminución del apetito. Ocasionalmente se presentan exacerbaciones de la actividad inflamatoria del hígado que pueden traducirse en exacerbaciones de los síntomas. En la medida que la infección produce un daño mayor en el hígado, pueden manifestarse los síntomas de la cirrosis hepática.

Un 10 a 20% de los pacientes pueden tener manifestaciones extra-hepáticas de la enfermedad, más frecuentemente vasculitis y glomerulonefritis.

¿Cuál es el período de transmisión de la Hepatitis B?

El único reservorio del virus de la Hepatitis B es el ser humano. En general, dependiendo de la cantidad de virus que penetra en el organismo, del modo de transmisión y del estado general de la persona que lo recibe, el período de incubación de la Hepatitis B varía de 45 a 180 días, con un promedio de 60 a 90 días.

Una vez que una persona está infectada con el virus, potencialmente puede transmitir el virus durante toda la vida.

ESTRUCTURA

El virus de la hepatitis B tiene una nucleocápside de forma icosahédrico y envuelto por una envoltura exterior de lípidos. La cápside encierra un ADN viral y una ADN polimerasa que tiene actividad de transcriptasa inversa. La envoltura exterior contiene proteínas incrustadas que participan en la unión del virus, y a su entrada en las células susceptibles. El virus es uno de los más pequeños viriones con envoltura, aunque existen formas pleomórficas, incluyendo filamentosos y cuerpos esféricos que carecen de núcleo (core). Estas partículas no son infecciosas y se componen simplemente de los lípidos y proteínas que forma parte de la superficie del virión, es decir, los antígenos de superficie (HBsAg), y estos antígenos se producen en exceso durante el ciclo de vida del virus.